І знову привіт! Досить швидко я знайшла потрібну мені інформацію, і згадала, що дещо мені розповідала мій ортодонт, коли я питала про майбутнє моєї брекет-системи.
От вам відповідь на питання «Що таке резинки на брекетах?»: Це довга нитка, зроблена з еластичного матеріалу, що відрізняється гіпоалергенністю, тобто не викликає алергію. Існує безліч варіацій, наприклад часто це не нитка, а іноді кругла резинка різного кольорів та розмірів, що добре розтягується. Ортодонти вибирають такі форми і розміри, з якими їм зручніше працювати. На якості лікування це не позначається. Хм, цікаво, я носитиму резинку чи нитку???

Далі відповідь на запитання «Навіщо потрібні еластики?»: Резинки здійснюють додатковий тиск на зуби, що пришвидшує лікування, нитка пересуває зуби в правильному напрямку.
ВАЖЛИВО!!! Одягати еластичну нитку (резинку) має тільки ваш лікар-ортодонт(хоча б вперше), аби вона правильно виконувала свої функції та не пошкодила зубний ряд. У крайньому випадку попросіть лікаря розказати вам, як це робиться, якщо лігатура зніметься/порветься, а у вас не буде змоги відвідати ортодонта. Також непогано буде попросити декілька запасних резинок, якщо ваші знімуться завчасно.
Також мені дали декілька порад щодо того, як носити еластики:
1. Час носіння резинок – цілий день, знімати їх потрібно під час їжі, чистки зубів, проведенні інших гігієнічних процедур.
2. Якщо носій лігатур відчуває зниження сили тиску на брекети або зуби, варто відвідати лікаря, щоб той перевірив стан еластиків та замінив їх, якщо потрібно.
3. Якщо вам боляче носити резинки, відчувається подразнення та дискомфорт, знайте, що це жертви, які потрібно принести задля здоров’я та краси зубів. До того ж ці відчуття тимчасові, поки ви звикаєте до тиску на зуби.
4. Зазвичай лігатури потрібно замінювати щодня.
5. Забороняється без дозволу лікаря-ортодонта зменшувати або збільшувати кількість резинок, бо це може призвести до неочікуваних наслідків.
6. Якщо резинка/нитка була втрачена, зіпсована, необхідно в найкоротші строки звернутися до лікаря для заміни тому, що відсутність одної з резинок може призвести до того, що розташування зубів зміниться в сторону регресу.

Повторюсь також, що встановлювати еластики має тільки професіонал. Якщо ви, як і я, ще не носите еластики, ось головні правила процедури становлення:
— Встановлюються лігатури з двох сторін одночасно, аби однаково впливати на зубний ряд.
— Натягнення резинки має бути помірним, не занадто слабким або сильним.
— Розташування лігатур зазвичай симетричне, але бувають винятки (якщо проблеми з зубами не симетричні немає сенсу встановлювати їх з обох боків ).
— Пацієнт може обирати колір резинок, результат від цього не залежить, важливо те, чому він надає перевагу.

Процес корекції лігатур відбувається одночасно з брекетами, щоб взаємно покращувався результат. Тандем брекети-еластики стовідсотково пришвидшить ваше і моє лікування. Якщо ви носите резинки, опишіть, будь ласка свої відчуття, бо на мене це чекає в майбутньому. Дякую.

Коли ми перший раз прийшли з сином на прийом до ортодонта, то він нам заявив, що ортодонтичну пластину прийдеться носити як мінімум пів року, а як максимум цілий рік. З цього я зробив висновок, що дія пластини доволі повільна. Мої здогадки підтвердила рекомендація лікаря, що підкручувати механізм пластини необхідно один раз на тиждень.

Тому на якісь візуальні зміни в зубному ряду нашого сина, а саме йому встановили пластину, ми передбачали побачити як мінімум через декілька місяців. Йшов тиждень, йшов другий, ми притримувались всіх рекомендацій — регулярно чистили зуби та пластину, підкручували механізм.

І ось через два тижні я звернув увагу, що у сина між передніми різцями з'явилась щілина. Хоча вже її не було як мінімум рік, після того як остаточно виросли постійні передні зуби.

Ми почали слідкувати за цієї щілиною, з кожним новим підкручуванням механізму ортодонтичної пластини вона ставала ширшою. Звісно, розширення проходилось поступово, але воно відбувалось. Після цього ми почали дивитись на зуби, на їх розташування, воно теж змінилось і зміни пройшли в кращу сторону.

Тепер ми сподіваємось, що можливо сину буде не потрібно носити ортодонтичну пластину цілий рік, можливо зміни підуть швидше і він зможе позбутись пристрою вже через 6 місяців. Але якщо буде необхідність носити її більше — будемо носити.

Ми з великим нетерпінням чекаємо наступного візиту до ортодонта, нам цікаво що він скаже про перебіг лікування. Сподіваємось що він скаже — у вас все чудово, у вас явний прогрес, причому в дуже хорошу сторону. Сподіваємось )

Щоб виправити незначні порушення прикусу, рекомендується застосовувати не брекети, а пластинки для вирівнювання зубного ряду. Особливо ефективно встановлювати їх у дитячому віці.

Різновиди пластинок для зубів
Незнімні
Ці пластинки кріпляться на зовнішній стороні зубів і виглядають як своєрідна система замочков. Через ці замочки пропускається металева дуга, яка коригується залежно від стану зубів. Такі платівки найбільше схожі на брекети і можуть коригувати прикус як дітей, так і дорослих.
Знімні
Знімні пластинки дещо простіше, ніж попередня конструкція. Вони робляться з високоякісної пластмаси і кріпляться на металеві гачки. Найчастіше такі пластинки застосовуються для корекції прикусу дітей або підлітків. Іноді в конструкцію додають гвинти або додаткові пружини, якщо дефекти прикусу досить серйозні.
Головна перевага знімних ортодонтичних конструкцій в тому, що їх можна регулярно знімати при необхідності. Однак використовувати їх можна тільки для корекції незначних порушень, а у дорослих вони взагалі неефективні.
Різниця між знімними і незнімними пластинками :

• Незнімні конструкції коштують дорожче, але роблять більш істотний ефект;
• Пластини знімні можна витягати коли завгодно, на відміну від незнімних;
• Знімні скоби неефективні при серйозних проблемахю.

Робляться індивідуально пластинки , то до її установки потрібно провести ретельне рентгенологічне обстеження зубного ряду. Потім із зубів пацієнта знімаються зліпки, на підставі яких виготовляються гіпсові моделі. А вже потім за цими моделями робиться пластинка. Підставка пластинки при цьому повинна повторювати зубний контур і рельєф поверхні ясен, а дуга — точно фіксувати положення пластини.
Встановлювати пластинку можна і на молочні зуби, хоча тут потрібен особливий контроль лікаря, так як після випадання молочних зубів часто потрібна корекція конструкції.

Що краще — брекети або пластинки?
Раніше ортодонтичні пластинки були єдиною конструкцією для вирівнювання прикусу, тому їх ставили в будь-якому випадку. Коли з'явилися брекети, пластинки перестали ставити підліткам після 15 або 16 років, так як вони були менш ефективні. Тобто можна говорити про те, що пластинки ставлять на зуби дітей, а брекети — дорослим. Однак це не зовсім вірно, так як рішення про установку брекетів або пластинок приймає сам стоматолог.

Таким чином, питання про те, яка з цих систем краще, не зовсім правильний. У дитячому віці і для виправлення незначних дефектів можна застосовувати пластинки, а ось дорослим для серйозних проблем з прикусом краще все ж зупинити свою увагу на брекетах.

Як довго носити пластинки на зубах
Як і у випадку з брекетами, час носіння пластинок на зубах визначається індивідуально для кожного пацієнта. Якщо брати середнє значення, то пластинки носяться один-два роки, а потім слідує період закріплення результату з носінням ретейнера. У дітей, зуби яких ще формуються, пластинки  змінюються кожні півроку-рік, щоб досягти максимального ефективного результату. У кожному разі, термін носіння залежить від ступеня вираженості патології прикусу.

Як доглядати за пластинками на зубах
Мова в цьому розділі йде про догляд за знімними пластинками, так як догляд за незнімними — це проста ретельна чистка зубів.
Оскільки пластинки часто носять діти, батькам дуже важливо стежити, щоб дитина одягали пластинки на ніч, інакше лікувальний ефект буде втрачений і зуби просто повернутись назад, в неправильне положення.

Також дуже важливо доглядати за пластинками, щоб вони не стали джерелом карієсу та інших хвороб. На пластинці зрозуміло, накопичується зубний наліт, так що дуже важливо ретельно чистити як зуби, так і саму пластинку.

Для чищення пластинки потрібно використовувати спеціальний гель. Один такий гель слід використовувати кожен день, а інший, більш потужний — для очищення один раз на тиждень. Щоб дізнатися, якими засобами потрібно користуватися для догляду за пластинами, слід звернутися до свого лікуючого ортодонта.

Чистити пластинку можна тільки спеціальною зубною щіткою з м'якою щетиною, щоб ні в якому разі не пошкодити пластинку.
Раз на тиждень рекомендується на ніч заливати пластинку в контейнері спеціальними чистячим концентратом, щоб ретельно продезінфікувати її.
Коли очищення буде закінчене, на гвинт пластини наноситься крапля рослинної олії. Після цього гвинт повертається спочатку за годинниковою стрілкою, а потім проти на ту ж відстань. Повертати гвинт далі не рекомендується, щоб заздалегідь не активувати пристрій. Масло потрібно наносити для того, щоб не дати гвинту застоятися.
Грунтовно чистити пластину рекомендується до походу до ортодонта.
Під час прийому їжі пластину обов'язково потрібно знімати, так як це не дозволить їй забруднитися і не дасть утворитися карієсу.

Пластини після зняття брекетів
Навіть після закінчення тривалого лікування брекетами є ризик, що після зняття конструкції зуби знову повернуться до неправильного положення. Щоб подібного не сталося, і не довелося проводити лікування повторно, стоматологи встановлюють спеціальний ретенційний період.
У цей період, який інколи триває навіть в два рази довше, ніж саме лікування, закріплюється результат ортодонтичної корекції. Однак минає ретенційний період все ж легше.
Для того щоб закріпити результат, стоматологи часто використовують платівку-ретейнер, яка найчастіше буває саме знімною. Втім, останнім часом замість пластинок частіше встановлюють спеціальні незнімні капи. Це робиться тому, що капи виготовляються більш автоматизовано, а пластинки виготовляються вручну, так що є ймовірність помилки при виготовленні.

Ще на самому початку лікування лікар встановлює терміни, коли будуть зняті брекети. Ці терміни залежать від стану зубощелепної системи пацієнта і постійно коригуються в залежності від того, як проходить лікування. Однак іноді трапляється так, що лікування занадто затягується, і людині хочеться скоріше позбутися обридлих брекетів. Чи можна в цьому випадку зняти брекети раніше?

Насправді, єдина відповідь на це питання — ні, не можна. Раннє зняття брекетів призведе до того, що зуби все одно повернуться в своє колишнє положення — вони не залишаться трохи виправленими, на це не варто навіть сподіватися. Тобто дострокове зняття брекетів просто зведе все минуле лікування нанівець.

Звичайно, є ситуації, коли брекети зняти раніше просто необхідно:

• Якщо ортодонтичне лікування не приносить результатів і потрібно хірургічне втручання;
• Якщо відкрилася алергія на брекети і необхідно змінити одну брекет-систему на іншу;
• Якщо лікар не здатний впоратися з патологією прикусу і змушений відправити пацієнта до іншого стоматолога.

Пам'ятайте, що хорошого результату при лікуванні за допомогою брекетів можна досягти, тільки пройшовши весь необхідний термін лікування.

У яких випадках і коли потрібні ортодонтичні імплантати?

Ортодонтичне зміщення зубів засноване на принципі сили і протидії. Для переміщення одного зуба, потрібно використовувати інші зуби використовувати для стійкої опори. Для того, щоб перемістити два зуба — також. Що робити, щоб в тому ж напрямку зрушилася вся зубна дуга? У цьому випадку потрібні додаткові механізми опори, стабільно прикріплені до кістки — зубні імплантати або ортодонтичні імплантати.

Зубні імплантати можуть бути використані в разі відсутності одного або декількох зубів. Встановивши один імплантат, він приживається і до нього кріпиться тимчасова коронка, і до неї приклеївши брекет, він включається в зубну дугу, і тоді, за допомогою його, як опори, можна зрушити всі інші зуби.

Ортодонтичні імплантати використовуються в тих випадках, коли не відсутній жоден зуб. У таких випадках, немає місця для установки імплантату і необхідно використовувати більш дрібні структури, такі як ортодонтичні гвинти, які встановлюють між країнами, або титанові пластини, які прикріплюються до кістки декількома титановими гвинтами.

Ортодонтичні гвинти або мікроімпланти встановлюють атравматично, це не хірургічна процедура, яка вимагає всього лише простого знеболювання. З іншого боку встановлюють між країнами, обмежує рух поруч розміщених зубів, тому в процесі лікування їх часто доводиться переміщати в інші області.

Мікропластинки — набагато більш стабільна структура, яка кріпиться до поверхні щелепи декількома гвинтами над коріннями зубів. Таким чином, вони не будуть перешкоджати руху сусідніх зубів. З їх допомогою часто можливо змістити і еластиком потягнути зубну дугу. Єдиний недолік — їх кріплення, яким би воно не було простим, є хірургічною процедурою. Ця процедура проводиться під місцевою анестезією. Мікропластинки широко використовують і в дитячому віці: прикріпивши дві платівки до верхньої щелепи і дві — до нижньої, за допомогою еластика можна модифікувати ріст щелепи і в деяких випадках уникнути ортогнатичної операції.

Мікроімпланти в області неба. У підлітковому віці і навіть у молодому дорослому віці до 22 років, часто зустрічається перехресний прикус, коли верхня щелепа недостатньо виросла в ширину і залишилася вузькою. У дитячому віці ця проблема легко вирішується розширюючи верхню щелепу апаратами для швидкого розширення, через центральний шов неба. У дорослому віці цей шов вже скостенілий і розширення неба практично не ефективно — замість того, щоб розширювалася щелепу, апарат розсовує самі зуби. У підлітковому віці проблема перехресного прикусу може бути вирішена за допомогою апарату для швидкого розширення, але на відміну від дітей, апарат впирається не в зуби, а в мікроімпланти, встановлені на небі. Вони гарантують, що буде розширяться щелепу, а не зуби зміщатися убік.

 

Система виправлення прикусу Invisalign — це одна з найпрогресивніших технологій сучасної ортодонтії, розроблена в США. Якщо раніше виправлення прикусу у дорослих було можливо тільки за допомогою брекетів, то тепер для цього можна використовувати спеціальні капи інвізілайн. Давайте розглянемо цю систему виправлення прикусу докладніше.

Правильний прикус — невід'ємна складова здоров'я та краси зубів. Про те, щоб мати правильний прикус, мріють практично всі. Однак його виправлення за допомогою брекетів — процес довгий і досить трудомісткий. Коли людина дізнається, що брекети доведеться носити два роки, то в ряді випадку він відмовляється від ідеї виправлення прикусу.

Виправлення прикусу інвізілайн — це революційна методика в ортодонтії, яка стала використовуватися зовсім недавно. Головне її перевага полягає в тому, що для виправлення використовуються не брекети, а капи, які виготовлені з прозорих полімерних матеріалів. Завдяки прозорості вони абсолютно не видимі на зубах. І в той же час ефективність виправлення прикусу за допомогою системи Invisalign досить висока, оскільки каппа здійснює позиціюнування кожного зуба в потрібному напрямку.

Технологію виправлення прикусу Invisalign називають «невидимою ортодонтією». Це означає, що користуватися прозорими каппами можуть всі, хто не хотів носити брекети з причини того, що вони помітні для оточуючих. Позиціонери Invisalign завжди виготовляються індивідуально на надточному обладнанні. Ця обставина дозволяє називати дану методику виправлення не тільки невидимою для оточуючих, то і досить ефективною.
Перевагами виправлення прикусу системою інвізілайн є:

1. Це якісна альтернатива брекетів: тепер для виправлення прикусу носити брекети зовсім не обов'язково.
2. Брекети може зняти тільки лікар. Капи Ви можете зняти самі в будь-який момент, наприклад, тоді, коли вам потрібно почистити зуби.
3. Якщо до брекетів людина звикає протягом декількох днів, то до Каппа Invisalign протягом двох-трьох годин.
4. Час лікування системою Invisalign зазвичай складає не більше року, тобто, виправлення прикусу здійснюється швидше, ніж у випадку з брекетами.
5. Дана система виправлення прикусу практично універсальна. Вона не застосовна лише у дітей, а також у дорослих з серйозними аномаліями розвитку кістково-щелепної системи.

Капи для виправлення прикусу використовувалися і раніше, проте тільки система інвізілайн дозволила зробити вирівнювання зубів по-справжньому ефективним. Лікування за допомогою системи інвізілайн здійснюється досить просто.

Найперший етап — зняття зліпка з зубів. Для цього використовуються спеціальні безусадні матеріали. Після цього зліпки скануються спеціальним 3D-сканером для того, щоб точність електронної копії зубів була максимально високою. Послідовність переміщення зубів розробляється за допомогою спеціальних комп'ютерних програм, що дозволяють врахувати всі необхідні нюанси. Останній етап — виготовлення і носіння кап Invisalign.

Виправлення прикусу системою Invisalign — це вже не майбутнє, це справжнє сучасної стоматології. Це процедура, яку тепер ви можете робити не тільки в США, але і в Україні.  Вартість однієї капи приблизно 1500 гривень. Курс лікування  проходить за допомогою від 10  до 40 капп, а терміном від 9 до 18  місяців.

Глибокий прикус патологія прикусу, яка зустрічається майже також часто, як дистальний прикус. Відмінною рисою глибокого прикусу є те, що зуби верхнього ряду при зіткненні щелеп на третину або більше перекривають зуби нижнього ряду.

Будь який неправильний прикус негативно впливає не тільки на здоров'я зубів і ясен, але і частково  впливає і на здоров'я всього організму. Винятком не є і глибокий прикус.

Через що саме у людини починає формуватися глибокий прикус? Причини багато в чому схожі з тими, при яких формується дистальний прикус:

• тривале смоктання дитиною різних предметів (соски, олівців, ворота сорочки і т.п.);
• формування та дитини неправильної постави;
• неправильне положення дитини під час сну;
• наявність рахіту або інших захворювань кісткової системи;
• занадто пізніше привчання дитини до твердої їжі.

До чого веде наявність глибокого прикусу і чи потрібно його виправляти? Відповіддю на друге питання є однозначне «так», тому такий прикус може призвести до серйозних наслідків, а саме:

• підвищений ризик виникнення і розвитку захворювань тканин пародонта;
• труднощі, пов'язані з будь-якими ортопедичними маніпуляціями (протезування зубів тощо);
• порушення естетики особи;
• підвищений ризик травм слизової оболонки рота;
• підвищений ризик порушення функцій ковтання.

Як і інші види аномалій прикусів, глибокий прикус набагато легше коригувати в дитячому віці. Методи виправлення глибокого прикусу можуть бути різні. В першу чергу вони залежать від віку людини.

На етапі формування зубів формування такого прикусу вдається уникнути, діючи на причину появи аномалії. При виправленні прикусу у віці дитини від шести до дванадцяти років успішно використовуються вестибулярні пластинки, капи для зубів. У дорослому віці для виправлення глибокого прикусу застосовуються спеціальні брекет-системи.

Відкритий прикус — одна з патологій прикусу, характерна тим, що зуби нижнього і верхнього ряду не змикаються при змиканні щелеп. З точки зору жувальних функцій відкритий прикус приносить людині набагато більше незручностей, ніж більшість інших патологій, пов'язаних з прикусом. Погано пережована їжа викликає захворювання шлунка. Якщо такий прикус не виправляти, то часто в дорослому віці зовні буде спостерігатися помітна деформація кістково-щелепної системи.

Основними причинами формування відкритого прикусу є:

• тривале смоктання дитиною соски або будь-яких інших предметів;
• пухлинні утворення на мові;
• серйозні проблеми, пов'язані з диханням через ніс;
• рахіт та інші захворювання кісткової системи.

Лікарі виділяють два види відкритого прикусу: істинний або травматичний. Якщо істинний формується за рахунок аномалії кістково-щелепної системи (рахіт, спадкові ознаки), то травматичний за рахунок зловживання певними звичками (найпоширеніша — постійне смоктання соски або пальця).  Істинний відкритий прикус коригуванню піддається набагато складніше, ніж травматичний.

Оскільки будь-який різновид відкритого прикусу веде до серйозних захворювань, то виправляти такий прикус, безумовно, потрібно. У дитячому віці такий прикус в більшості випадків вдається коригувати виключивши причину його появи. У дорослому віці, відкритий прикус, як і інші аномалії, піддається коректуванню в результаті тривалого носіння брекет-систем.

Запущений відкритий прикус веде до таких наслідків:

• подовження нижньої частини обличчя непропорційно верхній;
• порушення функцій ковтання;
• серйозні порушення жувальних функцій;
• порушення дикції.
  

Мезіальний прикус- патологія формування кістково-щелепної системи, характерна тим, що нижня щелепа більш розвинена, тобто вона є висунутою вперед по відношенню до верхньої щелепи. Мезіальний прикус, як патологія, зустрічається помітно рідше, ніж дистальний прикус. Такий прикус надає особі людини мужність, тому в народі таку патологію часто називають «мужній підборіддя».

Основними причинами, в результаті чого формується дана патологія, є:

• травма дитини при його пологах;
• регулярне неправильно положення дитини під час сну;
• захворювання, пов'язані з рахітом; занадто тривала зміна молочних зубів на корінні;
• погана спадковість.

До чого веде мезіальний прикус і чи потрібно його виправляти? Безумовно, виправляти такий прикус потрібно, тому його наслідки досить негативні. До основних наслідків такого прикусу відносяться:

• помітні порушення форми обличчя, особливо його нижньої частини;
• збільшений ризик виникнення захворювань пародонту;
• труднощі, пов'язані навіть з нескладним протезуванням зубів, а також з імплантацією;
• погане пережовування їжі;
• збільшені ризики захворювань скроневих кісток.

Виправляти мезіальний прикус анітрохи не легше, ніж дистальний. З цієї причини дуже важливим є ще в дитячому віці запобігти його появі. У разі якщо прикус вже став розвиватися, як мезіальний, то і виправляти його значно легше на етапі формування. На ранньому етапі можна вплинути на швидкість розвитку кістково-щелепної системи, тобто простимулювати розвиток верхньої щелепи і по можливості сповільнити розвиток нижньої.

У дорослому віці при несильній патології щелеп при мезиальному прикусу призначають носіння брекет систем. Якщо патологія є сильно вираженою, то вдаються до хірургічного втручання.

І, тим не менш, людям з мезіальним прикусом важливо пам'ятати, що це не є вироком. Найкраще не запускати дану проблему, в даний час стоматологія з успіхом справляється з корекцією мезиального прикусу.

Перехресний прикус — аномальна зміна прикусу, характерне тим, що спостерігається зсув однієї щелепи відносно іншої в одну із сторін або звуження однієї з щелеп. Перехресний прикус зустрічається рідше, ніж дистальний, проте для людей, у яких він є, він приносить безліч незручностей. Як правило, у людини помітно порушується симетрія обличчя, з'являються серйозні проблеми, пов'язані з пережовуванням їжі.

Через що формується перехресний прикус? До основних причин можна віднести:

• занадто пізня (або навпаки дуже рання) заміна молочних зубів корінними;
• хронічний отит в дитячому віці;
• спадкова схильність;
• нерівномірний розвиток верхньої та нижньої зубних дуг.

До чого призводить перехресний прикус і чи потрібно його виправляти?

Перш за все, перехресний прикус — це практично гарантія того, що у людини будуть серйозні захворювання пародонту. При пережовуванні їжа буде постійно потрапляти стикатися з яснами, що майже завжди викликає появи ясенних кишень. До того ж у більшості випадків такий прикус призводить до проблем зі шлунково-кишковим трактом.

Безумовно, виправляти прикус потрібно. У дитячому віці дуже важливо, щоб заміна молочних зубів на корінні відбувалася рівномірно. За статистикою саме занадто раннє випадання молочних зубів і потім довгий час відсутність корінних є головною причиною формування такого прикусу.

Лікування в дитячому віці такого прикусу завжди проводиться шляхом видалення причини його появи. На сьогоднішній день стоматологія дозволяє з успіхом це робити. У дорослому віці правити такий прикус значно складніше, однак спеціальні брекет-системи дозволяють це робити. Головним при цьому є як можна більш раннє звернення до лікаря, оскільки захворювання пародонту будуть значно ускладнювати коригування такого прикусу.